27 Фев Аноскопия

Проктологическое здоровье – залог штатной работы всего организма. Наличие проблем втолстым кишечником – воспалительных очагов, полипов, геморроидальных узлов и других образований – ухудшает его проходимость и ведет за собой развитие череды заболеваний. Аноскопия – разновидность проктологического обследования, которая зачастую проводится непосредственно на первичном приеме у врача проктолога. Рассмотрим ее отличия от других видов диагностики – колоноскопии и ректороманоскопии.

Аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия — отличия и особенности

• Аноскопия – исследование дистального отдела прямой кишки посредством аноскопа. Аноскоп специальное приспособление, по форме напоминющее гладкий тубус, длина которого составляет порядка 10 см.
• Ректороманоскопия (ректоскопия) – исследование прямой кишки на всей протяженности, а также начального отдела сигмовидной кишки. Длина ректоскопа больше, чем аноскопа, составляет порядка 25 см.
• Колоноскопия кишечника – обследование, целью которого является изучение состояния всего толстого кишечника вплоть до слепой кишки.

Цель аноскопии

Аноскопия может быть назначена врачом-проктологом с чисто диагностической или терапевтической целью. Это проктологическое обследование проводится для:

• Изучения состояния кишечного отдела;
• Выявление полипов и других новообразований;
• Диагностировать неполный ректальный свищевой ход.

Помимо непосредственного изучения слизистой поверхности, сквозное отверстие в аноскопе позволяет проводить лечебные процедуры (местное введение лекарств) и даже малоинвазивные хирургические операции, например, удаление полипов.

Показания

• Подозрение на свищевой ход;
• Подозрение на наличие геморроидальных узлов, расположенных выше аноректальной линии;
• Непрекращающийся понос;
• Сильный и длительный запор;
• Наличие крови, слизи или гноя в каловых массах;
• Ощущение боли или дискомфорта в области заднего прохода.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к обследованию заднего прохода аноскопом нет. Учитывая небольшую длину диагностического прибора, процедура не инвазивна, и при правильном выполнении не причиняет пациенту не только боли, но и сильного неудобства. К относительным противопоказаниям можно отнести:

• Наличие воспалительного процесса в острой стадии;
• Патологически узкое анальное отверстие;
• Стеноз, вызванный опухолевым процессом;
• Кровоточащая анальная трещина.

При этом важно понимать, что если польза от аноскопии больше, чем вероятный риск развития осложнений при наличии противопоказаний, проктолог может принять решение о необходимости проведения процедуры.

Подготовка к аноскопии

Во многих клиниках в рамках подготовки к аноскопии пациенту по прежнему назначают двойную клизму, на 1, 5 литра жидкости каждая.  Для этого используются такие препараты, как Фортранс, Флит-сода, Микролакс. Помимо приема лекарств накануне аноскопии необходимо скорректировать диету, исключив из меню жирную пищу и продукты, способствующие повышенному газообразованию.

Проведение аноскопии

Пациент может занять любую удобную позу: на гинекологическом кресле лежа на спине, стоя в коленно-локтевой позе на кушетке или лежа на боку с поднятыми к груди коленями. Врач проктолог смазывает аноскоп для более легкого прохождения в анальное отверстие медицинской смазкой. Прибор аккуратно вводится, при этом врач говорит пациенту, как правильно себя вести, чтобы исключить вероятность боли или дискомфорта. Если обследование проводится с чисто диагностической целью, ее продолжительность в среднем составляет 10-15 минут. Большее время может потребоваться, если в ходе аноскопии также выполняется терапевтическое или хирургическое вмешательство.