Блокада семенного канатика

Блокада семенного канатика

Термин «блокада семенного канатика» используют для обозначения методики лечения, направленной на пункцию анатомического образования, расположенного между внутренним паховым кольцом и яичком. Цель процедуры заключается в том, чтобы заблокировать иннервацию, купировав болевую симптоматику.

Процедуру применяют при ряде патологических состояний мужской репродуктивной системы, а также при хирургических вмешательствах на органах мошонки. Для купирования болевого синдрома пациенту вводят раствор новокаина, который при необходимости дополняют антибиотиком. Процедура заканчивается накладыванием стерильной повязки и надеванием специальной повязки для поддержания мошонки.

Показания и противопоказания к блокаде семенного канатика

Помимо устранения болевой симптоматики, процедура может применяться в рамках местной анестезии перед оперативными вмешательствами на яичке, его придатке или семенном канатике. К таким хирургическим вмешательствам относят:

  • пластику оболочек яичка;
  • орхидэктомию;
  • варикоцелэктомию;
  • иссечение придатка яичка.

Как долго длится эффект обезболивания при блокаде семенного канатика?

Пролонгированность эффекта обезболивания может быть разной, поскольку зависит от того, какое средство было использовано в качестве анестетика. Так, после введения новокаинового раствора, боль стихает на период времени от получаса до часа. «Ультракаин» обеспечивает куда более длительный эффект: до шести часов.

Если в раствор добавить антибиотики или НПВС, можно не только устранить болевой синдром, но и минимизировать воспалительные процессы. Такой подход применяют при орхите и эпидидимите в острой стадии, а также при абсцессе яичка.

Принцип действия и эффективность блокады семенного канатика

Впервые лечебная процедура была проведена в середине прошлого столетия и с тех пор считается достаточно эффективной для купирования болевой симптоматики. Механизм её действия заключается в блокаде нервных окончаний данной области при воспалительных процессах. Они перестают передавать болевые импульсы, что позволяет добиться желаемого результата.

При почечных коликах принцип действия иной: он основан на седационном эффекте, который проявляется благодаря связи семенного канатика и мочеточника. Последний представляет собой полый трубчатый орган, который соединяет почку и мочевой пузырь.

Аналогом данной процедуры у женщин является блокада круглой связки матки, которая позволяет добиться такого же результата.

Эффективность блокады семенного канатика составляет от 65% до 94%. Это — высокий показатель, который обуславливает широкую распространённость процедуры в урологии.

Как проводят блокаду?

Процедура не требует от пациента специальной подготовки. Всё, что необходимо сделать, — удалить волосы в интимной области и провести необходимые гигиенические мероприятия. Перед выполнение блокады пациента попросят принять положение лёжа на спине на медицинской кушетке и обнажить область половых органов.

Врач проведёт её дезинфекцию при помощи антисептического средства или спирта. Определив и плотно зафиксировав семенной канатик большим и указательным пальцами, уролог введёт лекарственный раствор на уровне корня мошонки.

Такая техника блокады семенного канатика позволяет свести к минимуму болевые ощущения во время проведения инъекции в глубокие слои. Иглу вводят на глубину от до см выше уровня семенного канатика. Для того, чтобы убедиться в том, что она не проколола вену, врач немного оттягивает поршень шприца на себя. После этого он аккуратно вводит раствор.

В случае, если это «Новокаин», объём вводимого раствора в 0,5% составляет до мл. По завершении процедуры на место прокола накладывают стерильную повязку и надевают суспензорий. Последний представляет собой бандаж, который обеспечивает поддержку и неподвижность органов мошонки при их воспалительных заболеваниях.

Возможные осложнения после проведения блокады семенного канатика

При соблюдении техники проведения процедуры и норм асептики блокада семенного канатика не вызывает у пациента осложнений. Крайне редко могут наблюдаться:

  • развитие кровотечения в области выполнения пункции;
  • развитие гнойных процессов.

Побочная реакция на применение обезболивающих фармакологических препаратов может выражаться следующим:

  • снижение АД;
  • появление головокружения;
  • болезненное учащённое сердцебиение;
  • повышенная потливость.